• If this is your first visit, be sure to check out the FAQ by clicking the link above. You may have to register before you can post: click the register link above to proceed. To start viewing messages, select the forum that you want to visit from the selection below.

Announcement

Collapse

قوانين المنتدى " التعديل الاخير 17/03/2018 "

فيكم تضلو على تواصل معنا عن طريق اللينك: www.ch-g.org

قواعد المنتدى:
التسجيل في هذا المنتدى مجاني , نحن نصر على إلتزامك بالقواعد والسياسات المفصلة أدناه.
إن مشرفي وإداريي منتدى الشباب المسيحي - سوريا بالرغم من محاولتهم منع جميع المشاركات المخالفة ، فإنه ليس
... See more
See more
See less

متلازمة عوز المناعة المكتسب الإيدز " Aids "

Collapse
X
 
  • Filter
  • Time
  • Show
Clear All
new posts

  • متلازمة عوز المناعة المكتسب الإيدز " Aids "

    كنت وعدكم نزل موضوع موسع عن المرض وبعض الإرشادات وهي الموضوع صار جاهز ...

    الموضوع علمي ويحمل النقاط التالية :
    • ما هو مرض الايدز؟
    • ما هو العامل المسبب لمرض الايدز ؟
    • دخول الفيروس إلى الخلايا :
    • تكاثر الفيروس
    • خطوات تكاثر الفيروس بالتنسخ
    • ما هي طرق العدوى بفيروس الإيدز؟
    • الممارسات التي تعرض لعدوى الايدز
    • ما هي الطرق التي لا تنقل العدوى بفيروس الإيدز؟
    • المظاهر السريرية :
    • مخبريا :
    • العلاج :
    • التاثيرات الجانبية للادوية المستعملة لدينا
    • الــوقايــة
    Delight yourself also in the Lord, and He will give you the desires and secret petitions of your heart

    !! Brothers and will stay until death !!


  • #2
    ما هو مرض الايدز ؟


    ما هو مرض الايدز؟

    متلازمة عوز المناعة المكتسب AIDS
    Acquired
    Immune
    Deficiency
    Syndrome

    ما هو العامل المسبب لمرض الايدز ؟

    فيروس عوز المناعة البشري
    HIV
    Human
    Immune deficiency
    Virus
    متلازمة نقص المناعة المكتسب ( AIDS )
    • لقد اكتشف فيروس الإيدز HIV عام 1981 في أمريكا
    • وتم عزل الفيروس عام 1983 ( HIV1 ) وتم عزل HIV2 عام 1986
    • ينتمي فيروس الإيدز إلى عائلة الفيروسات القهقرية retrovirus وهو من فصيلة RNA
    • وهو دائم التكاثر وتفيد المعلومات أن أكثر من / 10 مليار / فيروس يصنع في اليوم الواحد داخل جسم الإنسان
    • كما أنه يستطيع الدخول إلى جميع خلايا الجسم ما عدا الخلايا الدماغية الدبقية
    دخول الفيروس إلى الخلايا :
    • يوجد على سطح الفيروس مستقبلات بروتينية تسمى gp120
    • والتي تتعرف على مستقبلات موجودة على سطح الخلايا مثل CD4
    • هذه المستقبلات الكيميائية مهمة جدا لدخول الفيروس إلى الخلية
    • والدراسات الدوائية تسعى إلى إغلاق هذه المستقبلات
    • ثم ينفذ إلى الخلية ويخلع غمده ويخرج الحمض النووي للفيروس إلى بلاسما الخلية
    • ويتم نسخ عكسي للحمض النووي للفيروس من RNA إلى DNA
    • ومن بعدها يدخل إلى نواة الخلية وهنا يتحول من DNA إلى RNA
    تكاثر الفيروس


    خطوات تكاثر الفيروس بالتنسخ
    • الالتصاق: يلتصق الفيروس من الخلية المناعية من الخارج.
    • الالتحام: يلتحم جدار الخلية مع غلاف الفيروس.
    • الاختراق: تدخل المادة الوراثية للفيروس ( RNA) للخلية المناعية.
    • التنسخ العكسي: ينتسخ الحمض RNA إلى DNA بـتأثير أنزيم النسخ العكسي.
    • الاندماج :يصل DNAالفيروس إلى داخل نواة الخلية المناعية ومن ثم يندمج مع DNA نواتها بتأثير انزيم الاندماج للفيروس.
    • التنسخ : تتكون النسخة الأولى من مادة RNA الفيروسي وذلك بتغير مادة الـDNA الفيروسي إلى RNA وتبدأ نواة الخلية في نسخ ملايين من مادة الـRNA الفيروسي .
    • الترجمة: وفيها تكون ملايين النسخ من مادة الـRNA الفيروسية إلى مجموعتين خارج النواة فمنها يكون جينوم فيروسي والجزء الاخر يكون المادة البروتينية للفيروس وبذلك تصبح مكونات الفيروس جاهزة داخل الخلية.
    • تغيير ما بعد الترجمة : حيث تتحول بروتينات الفيروس من جزيئات أكبر إلى جزيئات أصغر بتأثير الأنزيم مجزئ البروتين .
    • التجميع : حيث تبدأ مكونات الفيروس بالتجمع لتكوين الفيروس الجديد باستثناء الغلاف .
    • التبرعم : حيث تضغط الفيروسات الجديدة على جدار الخلية من الداخل وتخرج عن طريق اكتشاف الغلاف مكونة فيروسات جديدة كاملة تبدأ في مهاجمة خلايا مناعية أخرى .
    ما هي طرق العدوى بفيروس الإيدز؟
    1. الاتصال الجنسي بكافة أشكاله مع الشخص المصاب سواء أكان ذكراً أم أنثى ، وتمثل هذه الطريقة حوالي 90% من حالات العدوى.
    2. نقل الدم الملوث أو مشتقاته من شخص مصاب إلى شخص سليم
    3. عن طريق تعاطي المخدرات بالحقن 3%
    4. الإبر والأدوات الجارحة الملوثة (شفرات- ادوات ثقب الاذان والوشم والحجامة) 1%
    5. من الأم المصابة إلى جنينها أثناء الحمل أو أثناء الولادة أو بعد الولادة بنسبة 20-45%
    الممارسات التي تعرض لعدوى الايدز
    • القيام بعلاقة جنسية شرجية مع شخص مصاب دون استعمال الواقي الذكري
    • القيام بعلاقة جنسية مهبلية مع شخص مصاب دون استعمال الواقي الذكري
    • الاحتكاك مع الافرازات الجنسية او الدم (جروح غير مرئية).
    • القيام بعلاقات جنسية متعددة مع شركاء جنسيين مختلفين.
    • القيام بعلاقة جنسية مع وجود أنواع أخرى من الأمراض المنقولة جنسياً.
    • عملية نقل دم ملوث أو مشتقاته أو زراعة أعضاء ملوثة.
    • التشارك في الحقن خلال تعاطي المخدرات.
    • استخدام الأدوات القاطعة والواخزة (الأدوات الجراحية ، أدوات الوشم ، شفرات الحلاقة،..) من شخص إلى شخص دون تعقيمها.
    • عدم اتباع المعايير العالمية في القطاع الطبي.
    • إنجاب طفل من أم مصابة بالعدوى.
    • إرضاع الأم المصابة لوليدها.
    • القبلات العميقة في حال وجود جروح.
    ما هي الطرق التي لا تنقل العدوى بفيروس الإيدز؟


    المظاهر السريرية :

    ويمكن تقسيم العدوى بالفيروس HIV الى مراحل خمسة مراحل هي :

    1 - المرض الحاد:
    عقب العدوى ، وبعد مدة قصيرة تستغرق حوالي أسبوعين
    تبدو مظاهر عامة لانوعية على عدد قليل من المصابين بالعدوى :
    - كالحمى والتوعك والخمود
    - واعتلال العقد الليمفاوية ( الرقبية والابطية والاربية)
    - والام في العضلات والتعب والصداع
    - وطفح بقعي حطاطي موزع على الجذع
    - آلم في الحلق وسعال
    وقد تبقى هذه المظاهر أسبوعا أو أسبوعين ثم تختفي وتعود الحالة العامة الى طبيعتها
    في هذه المرحلة التي تمتد منذ بداية العدوى (من 3 اسابيع و حتى 3 أشهر)
    وهي فترة الصمت أو النافذة وهي من الناحية المخبرية النتيجة قد تكون سلبية
    و في هذه المرحلة المصاب قد ينقل العدوى

    2 - دور الكمون :
    يعقب المرض الحادة عادة دور كمون يستغرق مدة تتراوح بين شهور وسنوات
    وفي خلال هذه المدة يتكاثر الفيروس ، ويصيب مزيدا من الخلايا

    3 - الاعتلال العقدي اللمفي المنتشر والمستديم:
    تظهر أعراض على شكل اعتلال منتشر ومستديم في العقد الليمفاوية
    وتدوم الحالة ثلاثة اشهر على الأقل

    4 - المتلازمة المرتبطة بالإيدز:

    قد تتطور الحالة بعد ذلك الى صورة تشمل واحدا او اكثر من المظاهر التالية :
    - نقص وزن اكثر من ( 10 % )
    - الفتور والتعب والوسن
    - فقدان الشهية وتعب في البطن
    - الإسهال والحمى والعرق الليلي
    - الصداع والحكة وانقطاع الطمث
    - تضخم الطحال
    وهذه الأعراض والعلامات غالبا ما تكون متقطعة .

    5 - الإيدز:
    تظهر في هذه المرحلة على المصابين بالعدوى نفس العلامات والأعراض التي تظهر على مرضى المتلازمة المرتبطة بالإيدز ولكن مظاهرها اشد وضوحا وفضلا عن ذلك تتميز الصورة السريرية بوجود أمراض انتهازية وأورام نتيجة العوز المناعي الخلوي العميق .ومن هذه الأمراض الانتهازية :
    - غزن كابو زي
    - داء المبيضات بالمريء
    - التهاب الرئة بالمتكيسة الرئوية الكارينية
    - التهاب الدماغ بالمقوسات
    - تدرن دخني وتدرن خارج الرئة

    *HIV: يقصد بها التفاعل المصلي إيجابي لأضاد فيروس الأيدز دون ظهور أعراض المرض.
    *AIDS: يقصد بها أن مرض الإيدز موجود بكل أعراضه و علاماته و فحوصاته المخبرية.

    - أما المشاهدات المصاحبة للأمراض الانتهازية والتي تكون اشد وضوحا :
    - نقص الوزن ( اكثر من 10 % )
    - الإسهال المزمن لمدة تزيد عن الشهر
    - حمى طويلة أو متقطعة لمدة تزيد عن الشهر
    - سعال لمدة تزيد عن الشهر
    - تضخم عقدي لمفي خارج المنطقة الاربية
    - أمراض جلدية شديدة أو متكررة

    مخبريا:
    • يجرى اختبار Screening test) Elisa) الذي يصبح إيجابي عند ظهور الأضداد في مصل الدم في الفترة بين 4 ــ 24 أسبوع (وسطيا 3 أشهر )
    • ويجرى تحليل تأكيدي إما بطريقة ثانية لــ Elisa أو بتحليل اختبار البقعة المناعية estern blot
    • أما Western blot يكشف HIV 1 و HIV 2
    • HIV 2 نادر جدا وهو ينتشر في أفريقيا
    • إجراء اختبار Elisa عند الوليد يجرى عند الولادة وهنا قد يكون إيجابي أو سلبي
    إذا كان إيجابي هذا لا يعني أن الوليد مصاب لذلك يجب إعادة الاختبار بعد 18 شهر حتى زوال أضداد الفيروس التي هي من الأم فإذا كانت النتيجة إيجابية فالطفل مصاب .

    يتبع ..

    Delight yourself also in the Lord, and He will give you the desires and secret petitions of your heart

    !! Brothers and will stay until death !!

    Comment


    • #3
      العلاج :


      صور لبعض الإصابات !!!
      Zoster



      Oral herpes


      Kaposi’s sarcoma - nodular




      Kaposi’s sarcoma




      العلاج :

      الهدف من العلاج :
      - تحسين نوعية الحياة لدى المريض
      - تحسين مدة الحياة
      - الحد من اصابات الأمراض الانتهازية
      - إنقاص مدة الإقامة في المشفى
      - خفض الحمل الفيروسي إلى الصفر

      ضبط العلاج :

      يتم بتحديد الحمل الفيروسي فانخفاض الحمل الفيروسي دليل على تجاوب المريض مع العلاج فإذا لم ينخفض فهذا يعني أن المريض لا يستجيب على العلاج
      وإذا كان منخفضا وبدأ بالارتفاع فهذا دليل على تشكل المقاومة على العلاج ( حدوث طفرات في الفيروس.
      Viral loud يشبه سرعة القطار كلما زادت السرعة زاد ارتفاعه وزاد الخطر .
      ينصح بإجراء الحمل الفيروسي بدون علاج كل ستة أشهرو مع العلاج كل ثلاثة اشهر

      العلاج الثلاثي بمضادات الفيروسات
      مثبطات الانتساخ القهقري النكليوزيدي:
      - الزيدوفودين-الستافودين- اللاموفيدين-الديدانوزين-الاباكافير
      مثبطات الانتساخ القهقري اللانكليوزيد:
      - الايفافيرنز- النلفيرابين
      مثبطات البروتياز:
      - النلفينافير–الاندينافير–الريتونافير–اللوبينافير-الساكوينافير


      التاثيرات الجانبية للادوية المستعملة :
      NFV[Nelvir
      - اسهال حاد, طفرة واحدة تعمل مقاومة على الدواء, يرفع سكر الدم والشحوم الثلاثية وحمض البول وانزيمات الكبد
      D4T[Stavir
      - اعتلال اعصاب محيطي حركي وحسي, تاثير على الكبد, حماض لبني Lipodystrphy
      3TC[Lamivir
      - اعتلال اعصاب محيطي, صداع , ارق, تاثيرات هضمية Lipodystrophy

      يمنع استعمال:
      - دواء واحد لوحده
      - علاج ثنائي
      - استعمال ثلاث ادوية من نفس العائلة

      أسباب فشل العلاج:
      - المقاومة الدوائية
      - عدم الالتزام بالعلاج من المريض
      - استعمال بروتوكولات غير فعال
      - التأثيرات الجانبية للدواء ( يعالج ارتفاع الشحوم والكولسترول بـ pravastatin
      - التداخل الدوائي


      الــوقايــة :
      • التمسك بالعفة والأخلاق
      • تجنب السلوكيات الشاذة و اتباع السلوك القويم
      • استخدام الواقي الذكري عند الممارسة الجنسية
      • الالتزام بالممارسة الجنسية مع شريك واحد
      • يجب تنبيه المصاب بأن هذه الامراض المنقولة عن طريق الجنس يمكن أن تنتقل عن طريق الدم و الابر الملوثة و الادوات الجارحة الملوثة
      • توعية المصاب بالالتزام بالعلاج و الا هناك عواقب و مضاعفات سيئة

      انتهى ..
      Delight yourself also in the Lord, and He will give you the desires and secret petitions of your heart

      !! Brothers and will stay until death !!

      Comment

      Working...
      X